Una buena higiene dental es esencial para evitar una serie de problemas. En primer lugar, los problemas dentales, simplemente a nivel oral. Pero también problemas del corazón y a veces de las articulaciones. Los gérmenes (microorganismos como el estafilococo o el estreptococo) pasan a la circulación vascular y llegan a la parte interna del corazón o al endocardio. Pueden desarrollarse en las válvulas donde se adhieren (válvulas aórticas, tricúspides, mitrales o pulmonares) y son responsables de los síntomas clínicos. Es endocarditis infecciosa.
Resumen
Enfermedades Cardíacas y Problemas Dentales
Una mala higiene oral (caries, abscesos) puede causar una serie de problemas fuera de la boca, incluso en el corazón. También puede afectar a veces a las articulaciones e incluso a la columna vertebral.
La investigación médica ha demostrado una relación definitiva entre la enfermedad cardíaca y ciertos tipos de infecciones orales como la enfermedad dental y periodontal. Algunos incluso han sugerido que la enfermedad de las encías puede ser tan peligrosa como otros factores como fumar.
Una enfermedad llamada periodontitis crónica, o enfermedad crónica de las encías, ha sido asociada con problemas cardiovasculares por investigadores médicos.
En resumen, las infecciones y las bacterias dañinas en tu boca pueden propagarse a través del torrente sanguíneo. Y esto hasta el corazón y puede llevar a problemas cardíacos sistémicos. Es por eso que una buena higiene bucal es esencial para mantener a raya las infecciones. Esto incluye el cepillado, el uso de un irrigador dental y el enjuague diario.
Profilaxis Profiláctica con Antibióticos
En algunos casos, los pacientes tienen un sistema inmunológico debilitado. Temen una infección causada por procedimientos dentales y deben tomar antibióticos antes de ir al dentista. Pregúntale a tu médico si estás en riesgo.
Las bacterias de tu boca pueden entrar al torrente sanguíneo. Durante un procedimiento dental, se corta el tejido o se produce una hemorragia. Un sistema inmunológico sano normalmente combatirá estas bacterias antes de que causen infección.
Sin embargo, algunas afecciones cardiovasculares en pacientes con corazones debilitados pueden estar en riesgo de infección o inflamación del músculo cardíaco (endocarditis bacteriana) como resultado de procedimientos dentales.
Se recomienda encarecidamente a los pacientes con problemas cardíacos (incluidas la gente que posee marcapasos) que informen al dentista antes de someterte a cualquier procedimiento dental. Un antibiótico apropiado prevendrá cualquier complicación innecesaria.
Endocarditis
Por lo tanto, la endocarditis infecciosa es el desarrollo de una infección en el endocardio. Esta última es la pared interna del corazón (membrana mucosa), que cubre el interior de las cámaras del corazón con válvulas y el interior de los vasos.
La endocarditis infecciosa causa fiebre, sudoración, escalofríos, molestias respiratorias y a veces puede causar dolor en el pecho. Las complicaciones pueden ser significativas. Por lo tanto, es importante hacer el diagnóstico de la atención dental.
El diagnóstico se realiza a través de hemocultivos (cultivo de sangre para el crecimiento de la bacteria) y ultrasonido (consulta de cardiología). El tratamiento médico consiste en un tratamiento antibiótico (vancomicina, gentamicina) que a veces se puede realizar por vía intravenosa (a través de las venas) si el caso es complicado. En caso de complicaciones, por ejemplo, shock séptico o complicaciones embólicas (coágulos, derrame cerebral…) el tratamiento puede realizarse en cuidados intensivos. A veces, el tratamiento quirúrgico es esencial.
Hay pacientes con alto riesgo de endocarditis infecciosa, como los que tienen una prótesis de válvula cardíaca (válvula mecánica), por ejemplo. Por supuesto, es importante estar atento a la insuficiencia cardíaca y a todos los pacientes con enfermedad cardíaca antes de asistir al odontólogo. Estas personas tendrán que tomar la terapia antibiótica sistemáticamente como profilaxis. Es decir, antibióticos antes de cada tratamiento dental para cubrir el riesgo de propagación infecciosa (amoxicilina).
Medicamentos y Problemas Dentales
Después de los problemas dentales responsables de otras patologías, hay medicamentos que pueden causar problemas dentales. Algunos tipos de medicamentos pueden tener un efecto negativo en sus dientes.
Tetraciclinas
Hace mucho tiempo, los niños expuestos a la tetraciclina desarrollaron problemas dentales. Incluyendo la decoloración más tarde en sus vidas. Sin embargo, el medicamento ya no se usa en niños pequeños y ya no es un problema hoy en día.
La mejor precaución es preguntarle a tu médico de familia si los medicamentos que él o ella te ha recetado pueden tener un efecto negativo en tus dientes u otras estructuras orales.
Boca Seca
Una afección llamada resequedad en la boca a menudo está asociada con ciertos medicamentos. Estos incluyen antihistamínicos, diuréticos, descongestionantes y analgésicos. Las personas con afecciones médicas, como trastornos alimentarios o diabetes, a menudo sufren de sequedad bucal. Otras causas están relacionadas con el envejecimiento (incluyendo la artritis reumatoide) y el debilitamiento del sistema inmunológico. El ajo y el tabaco son otros de los culpables conocidos.
La sequedad de boca ocurre cuando la producción de saliva disminuye. La saliva es una de las defensas naturales del cuerpo contra la placa. Se utiliza para enjuagar la boca de bacterias que causan caries y otras sustancias dañinas.
Los resultados menos alarmantes de la sequedad de boca incluyen el mal aliento. Pero la sequedad de boca puede conducir a problemas más serios. En particular, el síndrome de lengua ardiente, una condición dolorosa causada por la falta de humedad en la lengua.
Si la sequedad de boca no es obvia, puedes sufrir de otras condiciones además de la sequedad de boca. Por ejemplo, un lenguaje demasiado sensible, sed crónica o incluso dificultad para hablar.
Conclusión
En resumen, una buena higiene dental y prestar atención a lo que se está tomando como medicación es esencial para una buena dentadura. Conocemos desde hace mucho tiempo el reumatismo articular agudo (infección del corazón por una faringitis estreptocócica)… Sabemos que los pacientes con problemas valvulares están en alto riesgo, ¡así como los cuidados preventivos! Es importante tratar cualquier sitio infeccioso antes de un procedimiento riesgoso (procedimientos dentales u otros procedimientos quirúrgicos). Siempre habla con tu médico o dentista sobre esto. También debes saber que la drogadicción también es un factor de riesgo para la endocarditis infecciosa. Es una infección bacteriana que puede tener un pronóstico más o menos bueno dependiendo de la gravedad de la endocarditis. Así que estén atentos!
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